Spotting: cos’è e quando preoccuparsi?

Le domande più frequenti dei pazienti

Cos’è lo spotting?

Lo spotting è un sanguinamento vaginale di lieve entità che si manifesta al di fuori delle mestruazioni vere e proprie. Può presentarsi come poche gocce sulla biancheria o come una perdita un po’ più consistente, comunque sempre inferiore a un normale flusso mestruale.

Quali sono le cause più comuni dello spotting?

In alcuni casi lo spotting rappresenta un fenomeno fisiologico legato a normali oscillazioni ormonali, in altri può essere il segnale di una condizione da approfondire. Tra le cause più frequenti c’è l’ovulazione, che a metà ciclo comporta un breve calo degli estrogeni, insieme alle perdite che precedono o seguono il flusso. Anche l’uso di contraccettivi ormonali, soprattutto nei primi mesi, può favorirlo, così come le infezioni vaginali, le malattie sessualmente trasmissibili, i polipi e i fibromi uterini, l’endometriosi e la sindrome dell’ovaio policistico. In gravidanza lo spotting può derivare dall’impianto, ma può essere anche il segno di aborto spontaneo o gravidanza extrauterina.

Lo spotting in gravidanza è pericoloso?

Lo spotting in gravidanza non è necessariamente un segnale d’allarme, ma merita sempre attenzione. Nelle prime fasi può corrispondere al cosiddetto sanguinamento da impianto, dovuto all’annidamento dell’ovulo fecondato nell’utero. In altri casi, però, può indicare complicazioni più serie, come una minaccia d’aborto o una gravidanza extrauterina. Qualsiasi perdita di sangue durante la gravidanza va dunque riferita al medico.

Quando bisogna preoccuparsi per lo spotting?

È opportuno rivolgersi al ginecologo quando lo spotting si presenta in modo ricorrente o persistente, risulta abbondante o si accompagna ad altri sintomi come dolore pelvico, febbre, prurito o perdite vaginali anomale. Richiedono valutazione anche le perdite che compaiono dopo un rapporto sessuale, durante la gravidanza o dopo la menopausa, fase in cui non dovrebbero più verificarsi sanguinamenti.

Spotting: leggero sanguinamento vaginale che si verifica al di fuori del normale ciclo mestruale.

Perdite ematiche intermestruali: altro termine per indicare lo spotting.

Fisiologico: relativo al normale funzionamento dell’organismo.

Ovulazione: processo in cui un ovulo maturo viene rilasciato dall’ovaio.

Estrogeni: ormoni sessuali femminili.

Contraccettivi ormonali: metodi di contraccezione che utilizzano ormoni per prevenire la gravidanza.

Dispositivi intrauterini (IUD): piccoli dispositivi inseriti nell’utero per prevenire la gravidanza.

Gravidanza extrauterina: gravidanza che si sviluppa al di fuori dell’utero, spesso nelle tube di Falloppio.

Vaginosi batterica: infezione vaginale causata da uno squilibrio dei batteri normalmente presenti nella vagina.

Candidosi: infezione fungina causata da lieviti del genere Candida.

Malattie sessualmente trasmissibili (MST): infezioni che si trasmettono attraverso i rapporti sessuali.

Polipi uterini: escrescenze benigne che si sviluppano nella parete dell’utero.

Fibromi uterini: tumori benigni che si sviluppano nel tessuto muscolare dell’utero.

Endometriosi: condizione in cui il tessuto che normalmente riveste l’interno dell’utero cresce al di fuori di esso.

Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS): disturbo ormonale che colpisce le ovaie.

Ecografia pelvica: esame diagnostico che utilizza onde sonore per visualizzare gli organi pelvici.

Pap test: esame di screening per il cancro del collo dell’utero.

Biopsia: prelievo di un campione di tessuto per l’analisi microscopica.